一期梅毒不需要住院治疗，但需要密切监测病情变化。

一期梅毒主要是皮肤及黏膜损害，症状较轻，及时、规律地使用抗生素治疗可以有效控制病情发展，因此不必住院。

若患者对青霉素过敏，则可遵医嘱选择头孢曲松钠或四环素类抗生素替代治疗。

在治疗期间，应避免性接触以减少传染风险，并定期复查以评估治疗效果和病情进展。