粘连性肠梗阻治疗原则是什么

粘连性肠梗阻的治疗可采取胃肠减压、营养支持、抗生素治疗、腹腔灌洗、腹腔镜手术等措施。

1.胃肠减压

通过在患者鼻孔插入一根带有小囊的管子至胃肠道以引出积聚的内容物，减轻压力。此步骤旨在缓解因肠梗阻引起的不适症状。对于单纯性肠梗阻患者可采用非手术治疗时使用。

2.营养支持

提供适当的营养补充剂以维持机体需要，促进恢复。

适用于术后或严重疾病后患者的康复期。根据医嘱给予口服或静脉途径营养支持，内容包括营养素比例、输注速率等。

3.抗生素治疗

预防继发感染，在发生并发症如坏死穿孔时使用。针对可能存在的细菌污染或潜在感染风险。按医嘱选择合适的广谱抗生素，通常口服或注射给药，并监测药物效果及副作用。

4.腹腔灌洗

将无菌溶液引入腹腔内以清除异物和减少炎症反应。用于控制急性腹膜炎或防止感染扩散。在严格无菌条件下执行，并密切观察患者反应及可能出现的并发症。

5.腹腔镜手术

利用腹壁上的微小切口置入微型器械进行微创手术，解除肠粘连或去除堵塞物。主要针对明确诊断为粘连性肠梗阻且伴有反复发作或绞窄性肠梗阻者。手术由经验丰富的外科医师在全麻下完成，常见手术包括粘连松解术或肠扭转复位术。

在实施上述治疗措施前需完善相关检查，如血常规、电解质分析以及影像学检查，以评估病情严重程度及是否存在手术指征。