大量尿蛋白需要做肾穿刺吗

大量尿蛋白一般需要做肾穿刺，因为导致大量尿蛋白的原因较多，肾穿刺可以明确具体的病理类型，以判断病情的严重程度，还可为治疗提供依据。临床上，如果出现了大量尿蛋白，通常考虑是由于肾脏本身的病变，或者是机体其他系统疾病引起，如重症肝炎、系统性红斑狼疮等。此外，还可能是由于IgA肾病所导致。

1、肾脏本身病变：常见的病因包括原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、间质性肾炎、遗传性肾炎、药物和毒物等，这些因素均可导致肾脏出现损伤，从而引起大量尿蛋白的情况。此时通过做肾穿刺，有助于明确具体的病理类型，从而判断病情是否需要进行治疗;

2、重症肝炎：一般是由于感染肝炎病毒所引起，患者可能会出现乏力、食欲减退、肝区疼痛等不适症状。如果不及时进行肾穿刺，则有可能会导致病情进一步加重，甚至还有可能会引起肝肾综合征;

3、系统性红斑狼疮：病因不明，可能与遗传、环境等因素有关，可导致患者出现发热、皮疹、关节疼痛、浑身乏力等症状。如果不及时进行肾穿刺，则有可能会对肾脏造成损伤，甚至还有可能会导致狼疮性肾炎，从而危及生命;

4、IgA肾病：病因不明，一般认为与体内免疫系统功能异常等因素有关，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，如果不及时进行肾穿刺，则有可能会导致病情进一步加重，甚至还有可能会导致患者出现肾衰竭的情况。