细菌性脑膜炎的脑脊液典型改变是什么
举报/反馈2024-10-28 10:06
细菌性脑膜炎的脑脊液典型改变为细胞数增多、蛋白质含量增高以及葡萄糖含量降低。
细菌性脑膜炎是由各种致病菌感染引起的中枢神经系统急性炎症性疾病。这些致病菌通过血液循环进入大脑,在局部繁殖并释放毒素和酶类物质,导致血管通透性增加,使得白细胞和蛋白质从血液渗入脑脊液中,引起脑脊液中的细胞数增多和蛋白含量增高。同时,由于炎症反应和免疫应答的影响,脑脊液中的葡萄糖利用增加,但合成减少,从而导致葡萄糖含量降低。典型的临床表现包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬等。
随着病情进展,还可能出现意识障碍、行为异常、抽搐等症状。
诊断通常需要进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析。常用的实验室检测项目包括脑脊液常规检验、生化检验和微生物学检验。影像学检查如头颅CT或MRI可显示可能存在的脑水肿或其他并发结构损伤。抗生素是主要治疗方法,选择合适的抗生素需考虑致病菌类型和药物敏感性测试结果。常用药物有青霉素、头孢曲松钠等。对于重症患者,维持生命支持措施如机械通气和颅内压监测也很重要。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以减轻脑部压力,促进恢复。饮食上需均衡营养,保证足够的水分摄入,避免辛辣刺激食物。
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