生殖器上面长牛皮癣可能是由遗传因素、激素水平变化、药物副作用、感染或糖尿病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于基因突变导致皮肤细胞过度生长，进而引起牛皮癣的发生。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。

2.激素水平变化

体内雌激素和孕激素的变化可能导致免疫系统的紊乱，从而诱发牛皮癣。患者可以在医生指导下服用阿维A胶囊、环孢素软胶囊等调节免疫功能。

3.药物副作用

某些药物可能会干扰身体的正常生理过程，导致皮肤细胞异常增生，形成牛皮癣斑块。如果发现是药物引起的，应立即告知医生并调整治疗方案。例如，甲氨蝶呤片、环磷酰胺注射液等。

4.感染

细菌或病毒感染可能导致机体产生炎症反应，炎症因子刺激局部皮肤，出现红斑、鳞屑等症状。针对感染性牛皮癣，可遵照医生的意见给予抗生素或抗病毒药物进行针对性处理，如头孢地尼分散片、盐酸伐昔洛韦颗粒等。

5.糖尿病

高血糖状态会导致微血管病变，影响血液循环和组织修复，从而增加患牛皮癣的风险。控制好血糖水平是关键，可通过饮食调整和口服降糖药来实现，如二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素30R等。

建议定期观察病情变化，特别是注意是否有新的皮损出现，以及现有皮损是否扩大或加重。适当的紫外线照射对部分患者有益，但需避免阳光直射，以免晒伤。