怎样确定有不孕不育

不孕不育是指夫妻之间进行正常的性生活达到一年以上，期间未采取避孕措施而仍未怀孕。引起不孕不育的原因有很多，包括女性因素、男性因素、不明原因的不孕。可以通过基础体温测定、激素检测、子宫输卵管造影、阴道超声等检查，来确定是否有不孕不育。

1、基础体温测定：在女性月经来潮的第一天晨起，测量体温后立刻出结果，一般排卵时体温会上升0.3-0.5°C，持续12-14天。如果监测发现女性基础体温升高后一直不下降，可能为排卵异常导致不孕不育;

2、激素检测：需要结合女性月经周期、卵泡期、排卵期各项激素水平，以及子宫内膜厚度等情况，判断女性是否存在内分泌紊乱疾病。通过性激素六项检查，可以判断女性是否存在黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等情况，这些疾病可能导致女性排卵异常，从而导致不孕不育;

3、子宫输卵管造影：子宫输卵管造影可以了解宫腔和输卵管的形态以及输卵管阻塞部位，判断是否存在先天性子宫畸形、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等情况，如果这些情况影响受精卵着床，即可导致不孕不育;

4、阴道超声：通过阴道超声可以了解子宫和附件的情况，比如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等，如果有异常增生的物质，也可能影响受精卵着床，从而导致不孕不育;

5、其他：男性精液检查异常是导致不孕不育的主要原因，可以进行精浆生化成分检查，了解精液中有无精子等情况。此外，还可以进行抗精子抗体检查、染色体检查等，如果这些结果均存在异常，也可能导致不孕不育。