早发性直立性低血压
举报/反馈2024-08-30
早发性直立性低血压是指在快速从卧位或坐位转为直立体位时,由于重力作用导致血液分布不均,从而使心脏前负荷减少,心输出量下降,导致血压急剧下降的现象。
早发性直立性低血压与自主神经系统调节失衡有关。
长时间站立后,下肢血管扩张以维持脑部血流供应,此时外周血管阻力降低,导致回心血量减少,心脏前负荷减小,从而引起血压下降。患者可能经历头晕、眩晕、恶心、视力模糊等症状,严重情况下可能导致跌倒甚至意识丧失。
诊断早发性直立性低血压通常需要进行直立试验、倾斜试验、超声心动图等检查项目。其中,直立试验是在平卧位和直立体位之间转换,记录不同姿势下的血压变化;倾斜试验则是在斜坡上保持一定角度,观察血压反应。药物治疗是改善早发性直立性低血压的主要手段,常用药物包括米多君、氟氢可的松等。此外,生活方式调整如避免快速体位改变、增加盐摄入量以及定期饮水也有助于控制病情。
建议患者避免突然站起,特别是在长时间坐位或躺位后,以防发生晕厥或其他并发症。饮食中应确保充足的钠摄入,有助于预防因低血压引起的不适症状。
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