肠壁疝用不用做手术

肠壁疝是否需要手术取决于疝囊大小以及是否出现并发症。

如果疝囊较小且没有导致肠梗阻或其他严重的临床症状，则可以考虑暂时保守治疗，如穿戴弹性腹带。但如果疝囊较大或者已经引起了肠梗阻等情况，则可能需要及时手术干预以防止肠壁血供减少甚至发生坏死。

此外，对于有心血管基础疾病的患者而言，行外科手术可能会增加术后并发心脑血管事件的风险，故需谨慎评估后决定是否进行手术。

在某些情况下，虽然患者的疝囊体积不大，但其可能导致反复发作性绞窄性肠梗阻、肠缺血或穿孔等严重并发症，此时即使疝囊体积不大也应积极手术治疗。

总之，判断肠壁疝是否需要手术时要考虑疝囊大小及是否存在并发症，并权衡患者的整体健康状况。建议定期复查疝囊大小变化及是否有并发症出现，以便及时处理。