泌尿系结石疼痛是怎么引起来的

泌尿系结石疼痛可能是由肾小管酸中毒、代谢性酸中毒、高钙血症、高草酸尿症、尿酸代谢异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾小管酸中毒

肾小管酸中毒是由于肾脏不能有效地将氢离子、钾离子和磷酸根等从尿液中排出，导致体内这些物质积累而引起的一系列电解质紊乱。这会导致碳酸氢盐重吸收减少，从而影响尿液pH值调节，可能导致尿液偏碱性。低钾饮食或长期禁食可能会加重病情，此时需要及时补充钾元素以纠正低钾血症。

2.代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是由多种原因引起的碳酸氢盐产生不足或丢失过多所致的一种病理状态，在临床上较为常见。其发生主要是因为细胞外液中氢离子浓度升高，导致血液pH值下降，进而引发一系列生理反应，包括肾小球滤过率降低、肾小管对钠的重吸收增加以及肾素-血管紧张素系统的激活等。患者可遵医嘱使用复方乳酸钠山梨醇注射液进行补充电解质治疗，但需监测心律不齐等不良反应的发生。

3.高钙血症

高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高，超过正常范围上限，通常由于维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进等原因引起。高钙血症会影响钙离子的分布和利用，使钙离子进入细胞内的能力受到抑制，从而使细胞内外钙离子浓度梯度发生变化，进而刺激肾小管上皮细胞分泌氢离子，促进碳酸酐酶活性增强，加速碳酸氢盐的形成和排泄，导致尿液呈酸性。对于高钙血症患者，应限制富含钙的食物摄入，如牛奶、奶酪等，同时注意保持充足的水分摄入，有助于促进钙的排泄。

4.高草酸尿症

高草酸尿症是一种遗传性疾病，由于机体缺乏降解草酸的酶类而导致草酸积累。草酸在体内的积累会导致尿液中的草酸含量增高，当草酸浓度超过一定阈值时，就会形成结晶并进一步发展为结石。患者可在医生指导下口服柠檬酸钾缓释片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物来缓解不适症状。

5.尿酸代谢异常

尿酸代谢异常可能由遗传因素或生活方式不当引起，导致尿酸合成增多或排泄减少。尿酸水平过高会使尿液呈现酸性环境，有利于尿酸结晶的形成和沉积，进而诱发结石。患者可以遵照医生的意见服用别嘌呤醇片、非布司他片等药物控制尿酸水平。

建议定期进行尿常规、肾功能检测以及电解质分析，以便早期发现并处理相关问题。对于存在结石风险的人群，推荐多喝水，维持每日尿量在2L以上，以稀释尿液中溶质浓度，减少结石形成的可能性。