反流性食管炎是怎么得的原因有哪些

反流性食管炎可能由胃食管下段括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管蠕动功能减弱、食管裂孔疝、长期使用某些药物等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胃食管下段括约肌功能障碍

胃食管下段括约肌是防止胃内容物逆流回食管的重要结构。

当其功能障碍时，会导致括约肌松弛不全，从而引起胃酸和消化酶倒流入食管。针对这种情况，可以考虑使用促动力药如莫沙必利片来改善食管下端括约肌的功能。

2.胃排空延迟

胃排空延迟是指食物从胃中排出到十二指肠的时间延长，导致胃内压力增加，进而引起胃内容物逆流至食管。对于胃排空延迟的情况，可以通过口服多潘立酮片促进胃肠运动，加速食物的消化吸收过程。

3.食管蠕动功能减弱

食管蠕动功能减弱意味着食管收缩能力下降，无法有效将已进入食管的胃内容物推送入小肠，从而导致这些物质逆流回食管。为了增强食管蠕动，可选用盐酸雷尼替丁胶囊等H2受体拮抗剂进行治疗，以减少胃酸分泌，缓解不适症状。

4.食管裂孔疝

食管裂孔疝指的是腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的现象，易使贲门处的压力降低，造成胃内容物上移并刺激食管黏膜。若患者存在食管裂孔疝，建议采取手术修补裂孔的方法进行治疗，例如腹腔镜微创手术、开腹手术等。

5.长期使用某些药物

长期服用钙离子拮抗剂、地西泮类苯二氮卓类镇静催眠药等可能抑制食管下端括约肌的正常活动，导致其松弛不完全。如果需要长期用药，在医生指导下选择合适的药物种类和剂量，以减少对食管的影响。例如，高血压患者可以选择氢氯噻嗪片代替硝苯地平片。

建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，监测病情变化。饮食方面宜细嚼慢咽，避免过量摄入辛辣、油腻食品，以免加重胃肠道负担。