冠心病与哪些病鉴别诊断

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于各种原因导致的冠状动脉发生粥样硬化，进而引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧坏死的心脏病。可以和心绞痛、心肌梗死、心包炎、脑卒中、甲状腺功能亢进症等疾病进行鉴别诊断，建议患者可到医院心血管内科就诊。

1、心绞痛：是以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血缺氧坏死，形成心绞痛。需要进行心电图、超声心动图、负荷试验等检查，与冠心病相鉴别;

2、心肌梗死：是在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉血流突然降低或者中断，从而引起相应的心肌缺血缺氧，导致心肌坏死的心脏病。需要进行心电图、心肌损伤标志物、冠脉造影等检查，与冠心病进行鉴别诊断;

3、心包炎：心包炎是指心包的急慢性炎症，由于炎症渗出，导致心包的脏层和壁层出现粘连，所以会影响心脏的功能，出现心力衰竭、心律失常等情况，与冠心病引起的心肌缺血缺氧坏死有关。需要进行超声心动图、心电图、X线等检查，与冠心病引起的心肌缺血坏死鉴别;

4、脑卒中：是由于脑血管的病变引起的脑功能障碍，由于血管壁的病变导致血液循环障碍或者出现脑动脉粥样硬化，引起脑缺血缺氧坏死，需要进行脑部CT、核磁共振、血管造影等检查与冠心病引起的脑血管缺血坏死鉴别;

5、甲状腺功能亢进症：由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、体重减少等症状。需要进行甲状腺功能检查、甲状腺超声检查，与冠心病引起的甲状腺功能异常改变进行鉴别诊断。