多发性肌炎和皮肌炎的症状有哪些，如何识别

多发性肌炎和皮肌炎的症状包括肌肉无力、肌肉疼痛、皮肤红斑、发热、血肌酶增高，诊断通常需要肌炎特异性抗体检测和肌肉活检确认，建议及时就医。

1.肌肉无力

多发性肌炎和皮肌炎是免疫介导的炎症性疾病，由于自身免疫系统异常攻击肌肉组织，导致肌肉细胞损伤和功能障碍。受损的神经-肌肉接头和肌肉细胞使传递神经冲动的功能下降，进而出现肌肉无力。

肌肉无力主要表现在近端肢体，如大腿和臀部，也可能影响颈部、面部和呼吸肌。

2.肌肉疼痛

当患者存在上述两种疾病时，会导致肌膜通透性增加，电解质外渗，刺激感觉神经末梢而引发疼痛。肌肉疼痛通常出现在四肢近端，可能伴有压痛。

3.皮肤红斑

这两种疾病都属于结缔组织病范畴，可累及皮肤，导致毛细血管扩张和炎症反应，从而形成红色斑块。皮肤红斑常见于四肢近端以及肩背部，但也可能出现其他部位。

4.发热

感染、肿瘤等病因导致的免疫应答激活，产生内源性致热原，作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而引起发热。发热可能导致全身不适、疲劳等症状，还可能伴随出汗不畅、食欲减退等情况。

5.血肌酶增高

血肌酶增高可能是由于肌肉细胞受到破坏，导致肌酸激酶和乳酸脱氢酶等肌酶释放入血液中增多所致。这表明肌肉受到了损害，支持了多发性肌炎和皮肌炎的存在。

针对以上症状，建议进行肌酶谱检测、肌电图、肌肉活检等相关检查以确认诊断。治疗措施包括遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素，重症者需静脉注射丙种球蛋白。患者要避免过度劳累，保持充足休息，同时注意营养均衡，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。