生殖器疱疹烂了表明存在溃疡形成，病情较为严重，需要及时处理以防止并发症发生。

生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，当病毒复制导致局部组织损伤时，会出现溃疡，此时患者的免疫系统处于高度激活状态，会释放炎症因子，这些因子进一步刺激周围健康组织，可能导致病情恶化。

如果患者出现发热、头痛等全身症状，则可能意味着病情有所进展。这可能是由于感染引起的免疫反应导致的。

治疗生殖器疱疹需谨慎使用外用药膏，并避免接触已破溃的水泡以防感染扩散。同时，患者应保持患处清洁干燥，避免过度搔抓或破坏皮肤完整性，以免加重病情。