结节和囊肿痤疮可以考虑使用异维A酸、螺内酯、醋酸环丙孕酮、克林霉素或夫西地酸等药物进行治疗。

由于痤疮的复杂性和可能的并发症，建议在专业医生的指导下使用这些药物。

1.异维A酸

异维A酸适用于重度难治性结节性痤疮。该药物能够调节表皮细胞分化、抑制皮脂腺分泌及减少炎症。肝肾功能不全者需慎用，服药期间应定期监测肝酶指标。

2.螺内酯

螺内酯可用于治疗雄激素依赖型痤疮。其为醛固醇受体拮抗剂，能降低雄激素水平，从而改善皮肤状况。服用时应注意观察电解质平衡情况，以免引起水肿等不良反应。

3.醋酸环丙孕酮

醋酸环丙孕酮用于治疗多囊卵巢综合征引起的痤疮。此药物可对抗雄激素的作用，减轻相关症状。使用时应注意可能出现的头痛、乳房胀痛等副作用，及时向医生咨询并调整治疗方案。

4.克林霉素

克林霉素适用于细菌感染所致的结节和囊肿痤疮。本品具有抗菌作用，可消除局部的细菌感染。对于患有心脏瓣膜病、QT间期延长综合征患者禁用。

5.夫西地酸

夫西地酸适用于对β-内酰胺类抗生素过敏患者的结节和囊肿痤疮。其主要通过干扰细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。外用制剂不可口服，使用时需注意可能出现的干燥、瘙痒等不适感。

以上提及的所有药物都需要在专业医师指导下使用。针对结节和囊肿痤疮，建议调整饮食习惯，避免高糖、高脂肪食物，保持良好的面部卫生习惯，避免过度清洁及刺激皮肤。