急性荨麻疹与荨麻疹型药疹的区分在于病因，前者多由食物、药物或环境因素诱发，而后者则与特定药物相关；症状表现、病程、治疗方式以及转归也有所不同。

1.病因

急性荨麻疹通常由食物、药物或环境因素诱发，而荨麻疹型药疹是由特定药物引起的皮肤反应。

2.症状

急性荨麻疹表现为突然发作的瘙痒性皮疹，伴有水肿性斑块，而荨麻疹型药疹除了皮疹外，还可能出现红斑、水疱等症状，并可能伴随发热、关节疼痛等全身症状。

3.病程

急性荨麻疹的病程一般不超过24小时，而荨麻疹型药疹的病程较长，可持续数天至数周。

4.治疗方式

急性荨麻疹可通过停用致敏药物并使用抗组胺药进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定。荨麻疹型药疹则需要立即停用可疑药物，并根据具体情况给予系统性皮质类固醇或其他免疫抑制剂。

5.转归

急性荨麻疹有自限性，停用致敏药物后可自行消退，不会留下长期影响。荨麻疹型药疹经过积极治疗后，多数患者可在数日至两周内痊愈，但严重病例可能导致持久性色素沉着或皮肤损伤。

在诊断急性荨麻疹与荨麻疹型药疹时，应避免盲目用药以减少风险，同时注意观察身体变化，及时就医诊治。