小儿中毒型菌痢有什么临床特点
小儿中毒型菌痢的临床特点是急性起病、高热、惊厥、嗜睡或昏迷、迅速发展的循环衰竭和急性肾衰竭。
小儿中毒型菌痢是由志贺菌属中的某些血清型引起的肠道传染病。志贺毒素通过抑制细胞内鸟苷酸环化酶活性,干扰细胞间信息传递,导致肠黏膜上皮细胞损伤与脱落,引起腹泻、呕吐等症状;同时志贺毒素还具有神经毒性作用,可引起中枢神经系统功能障碍,表现为惊厥等现象。典型症状包括发热、腹痛、腹泻、脓血便以及恶心、呕吐等胃肠道症状。此外,患者可能还会出现头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状。重症病例可能出现意识障碍、抽搐、呼吸困难甚至休克。
诊断通常需进行粪便常规加隐血试验、血常规、电解质分析、C-反应蛋白检测、脑脊液检查、头颅CT扫描和磁共振成像(MRI)等。上述检查有助于评估病情严重程度并排除其他潜在病因。治疗措施主要包括抗感染药物治疗如氟喹诺酮类抗生素、口服补液盐溶液预防脱水、维持电解质平衡以及针对惊厥发作的镇静剂使用。对于重症患儿,应密切监测生命体征,并采取相应支持性医疗措施。
该病重在早期识别和快速诊治,家长应注意观察孩子是否有异常表现,及时就医以降低死亡风险。日常生活中,建议儿童养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手,避免接触不洁食物和水源。
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