胸膜炎是怎么造成的

胸膜炎可能是由结核感染、细菌性肺炎、肺栓塞、肝硬化、尿毒症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结核感染

结核分枝杆菌侵入人体后，机体免疫系统识别并启动免疫应答，包括巨噬细胞和T淋巴细胞的活化。

这些免疫细胞在与病原体作战时会产生炎症反应，导致胸膜发炎。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。

2.细菌性肺炎

由细菌引起的下呼吸道感染，当致病菌经血液循环到达肺脏，在局部繁殖产生毒素和内源性蛋白分解酶，引起组织坏死液化而形成空腔。抗生素治疗是关键，需依据药敏试验结果选用敏感抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

3.肺栓塞

血栓堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍，可出现胸痛、呼吸困难等症状。由于肺动脉痉挛缺血，进而发生水肿、出血等病理改变。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要方法之一，常用药物为注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。

4.肝硬化

肝硬化会导致肝脏功能受损，影响白蛋白合成，使其浓度降低，从而造成腹水积聚，引起胸腔积液。患者可在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。

5.尿毒症

尿毒症患者的肾功能严重受损，无法有效清除体内废物和液体，导致毒素和水分在体内积累，引起胸腔积液。透析疗法是常见的治疗方法，包括血液透析和腹膜透析，旨在帮助患者排除体内废物和多余的液体。

建议定期监测病情变化，尤其是对于患有结核感染或其他慢性疾病的个体。适当的实验室检测可能包括胸部X光、痰培养以及肝功能和肾功能指标的评估。