结节性多动脉炎常见的临床表现包含血管性肾病

结节性多动脉炎的常见临床表现包括尿蛋白、血尿、高血压、肾功能衰竭和下肢水肿，这些症状可能表明血管性肾病，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.尿蛋白

结节性多动脉炎患者肾脏受损时，肾小球毛细血管壁出现炎症反应和纤维化，导致通透性增加，蛋白质漏出。这会引起血液中蛋白质浓度降低，从而减少肾小管对蛋白质的重吸收。尿蛋白主要出现在肾脏，通常包括白蛋白和其他小分子蛋白质。

2.血尿

当结节性多动脉炎影响肾小球时，会导致红细胞通过受损的基底膜进入尿液中，形成血尿。血尿通常发生在尿液的任何阶段，颜色可能从浅红色到深褐色不等。

3.高血压

结节性多动脉炎可累及全身中小动脉，使外周阻力增高，心脏需增大压力才能将血液泵送到全身各处，进而引发高血压。血压升高往往伴有头痛、眩晕等症状，长期高压还可能导致心脑血管并发症。

4.肾功能衰竭

由于免疫复合物沉积于肾小球毛细血管丛，导致肾小球内微循环受阻，肾小球滤过率下降，进而引起肾功能衰竭。肾功能衰竭通常表现为尿量减少、夜尿增多、贫血等症状。

5.下肢水肿

结节性多动脉炎若伴随周围神经病变，会影响肢体血液循环，此时下肢静脉回流受阻，易发生水肿。水肿首先出现在脚踝，逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至腹股沟区域。

针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及超声心动图来评估肾脏状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松，联合免疫抑制剂环磷酰胺进行系统性治疗。患者应避免高盐饮食，保持适度活动，以促进血液循环，预防下肢水肿的发生。