慢性肝炎特征性体征
慢性肝炎的特征性体征包括肝肿大、脾肿大、腹水、黄疸、肝掌等,如果出现这些症状,建议及时就医进行肝功能检查和相关实验室检测。
1.肝肿大
慢性肝炎时,由于肝脏细胞炎症和坏死,导致肝细胞变性和纤维化,使肝脏体积增大。肝肿大通常发生在右上腹部,患者可能会感到右上腹胀满或不适。
2.脾肿大
慢性肝炎可引起门脉高压,进而导致脾脏血液回流受阻,脾脏充血水肿,出现脾脏增大的现象。脾肿大可能伴随左上腹压迫感、食欲不振等症状。
3.腹水
腹腔内液体积聚是慢性肝炎发展到一定阶段后的常见并发症,腹膜毛细血管静水压增高超过组织间隙胶体渗透压,会导致液体从毛细血管逸出至腹腔形成腹水。腹水多位于腹部中央,患者可能出现腹部膨隆、腰围增粗等现象。
4.黄疸
慢性肝炎可能导致胆红素代谢异常,此时未结合胆红素无法经过肝脏加工成为结合胆红素随胆汁排入肠道,而是经血液循环回到肝脏,造成血液中总胆红素浓度升高,超过正常值而出现黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄,有时尿液颜色也会加深。
5.肝掌
慢性肝炎患者的雌激素灭活功能减弱,雌激素向雄激素转化增多,致使体内雌激素水平相对增高,在手掌小鱼际处和手指末端、手背出现片状充血斑,按压后变成苍白色,称作肝掌。肝掌可能伴有蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩等其他肝病特异性体征。
针对慢性肝炎的诊断,可以进行肝功能测试、超声波检查以及肝脏活检。治疗措施包括抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等。患者应避免饮酒,减少脂肪摄入,保证充足休息,以减轻肝脏负担。
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