颅底骨质破坏算鼻咽癌吗
发生颅底骨质破坏时,不一定是鼻咽癌。如果发生鼻咽癌,可以在鼻咽部造成明显的骨质破坏,包括鼻咽部的腺样体、筛窦炎、鼻咽炎等,在CT检查上均可以表现为实质性破坏。所以在进行鼻咽部增强CT、鼻咽部核磁共振时,如果发现颅底骨质破坏,通常并不一定是鼻咽癌。
1、腺样体:是鼻咽部正常结构,在反复炎症刺激下会出现增生、肥大,如果发生在鼻咽部腺样体,则为异常表现,可以通过鼻内镜检查等明确诊断。如果没有出现鼻塞、流鼻涕、打呼噜等症状,则不需要进行特殊处理。如果出现腺样体肥大,导致患者出现鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾等症状时,则需要通过手术切除腺样体;
2、筛窦炎:在炎症刺激下也可以出现鼻腔内黏膜增厚,造成鼻腔内黏膜高密度影,此时并不是骨质破坏。患者可以通过头部CT、核磁共振等检查,明确是否存在炎症感染;
3、鼻咽炎:炎症可以导致鼻咽部黏膜充血、肿胀,如果肿胀程度较重,可以出现鼻咽部骨质破坏,多数患者伴有比较明显的头痛,在进行鼻咽部检查时可以发现鼻咽部黏膜增厚。此时可给予敏感的抗生素进行抗感染治疗,如头孢克洛颗粒等。
除以上原因外,其他原因也会导致患者出现此类情况,比如外伤导致的颅底骨质破坏,但一般较少见。此外,如果患者存在鼻咽癌,可能会导致颅底骨质破坏,但比较少见。患者需注意鉴别,可以进行鼻内镜检查、头部核磁共振检查等明确诊断。
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