正中神经损伤的临床表现不包括哪些

正中神经损伤的临床表现包括肌肉萎缩、肌力下降、爪形手畸形、皮肤感觉减退、反射亢进，这些症状可能表明神经功能受损，建议及时就医进行进一步的评估和治疗。

1.肌肉萎缩

正中神经损伤导致运动功能障碍，影响手臂和前臂肌肉的正常收缩和舒张，进而引发肌肉萎缩。受损区域集中在上肢外侧、前臂内侧以及手部小肌肉群。

2.肌力下降

正中神经支配的肌肉出现麻痹状态，会导致肌肉力量减弱甚至丧失，从而引起肌力下降。

受影响的肌肉主要包括腕伸肌、拇长展肌等，这些肌肉位于手腕和手指周围。

3.爪形手畸形

当正中神经受到压迫或损伤时，其所支配的手指屈肌也会受到影响，无法正常工作。这使得患者的手指处于持续屈曲状态，形成爪状畸形。这种畸形主要发生在拇指和其他四个手指之间，尤其是无名指和小指最为明显。

4.皮肤感觉减退

正中神经损伤后，由于神经传导功能受阻，其所支配区域的感觉信息传递减少或缺失，可能导致皮肤感觉减退。触觉减退通常出现在手掌中央、手腕上方以及和第二掌骨之间。

5.反射亢进

正中神经损伤可能伴随神经兴奋性增高，导致局部肌肉反射增强的现象发生。亢进的反射常表现在霍夫曼征阳性，即被动弯曲患者的示指时，其余四指呈痉挛性握拳反应。

针对正中神经损伤，建议进行神经电生理测试、磁共振成像以评估神经受损程度。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器佩戴或在严重情况下手术探查修复。患者应避免重复使用受伤肢体，以免加重肌肉萎缩，同时注意休息并保持良好的姿势，以促进身体恢复。