长期肾透析和脑积水
长期肾透析的患者,其身体会产生一系列的变化,可导致脑积水、肾性脑病等,主要是由于尿毒症毒素沉积、钙磷代谢紊乱、电解质紊乱等因素引起。
1、尿毒症毒素沉积:尿毒症的患者,体内大量的代谢产物和过多的电解质淤积在体内,当血液流经肾脏时,尿素、肌酐、尿酸等物质会随着血液流经脑部,沉积在脑部的某一个部位,引起脑水肿。此时可以考虑给予血液透析、腹膜透析,可以将血液中的有毒物质通过血液透析系统,以及腹膜透析系统排出体外,减少人体内的代谢废物和毒素;
2、钙磷代谢紊乱:由于尿毒症的患者普遍存在钙磷代谢紊乱的情况,当体内的钙磷代谢紊乱之后,可能会引起高钙血症、低钙血症、高磷血症等,继而会导致患者出现长期肾透析和脑积水的情况。此时可以考虑给予骨化三醇等药物,改善体内的钙磷代谢;
3、电解质紊乱:长期肾透析的患者,可能会由于饮食不当或者服用药物等原因,导致体内电解质紊乱,如低钾、高钾等,如果高钾没有及时纠正,可能会引起患者出现长期肾透析和脑积水的情况。此时需要根据电解质紊乱的情况,及时补充浓氯化钠、氯化钾等,纠正电解质紊乱;
4、贫血:部分长期肾透析的患者,可能会因体内红细胞寿命减少,而导致肾性贫血,影响体内血液循环,从而导致长期肾透析和脑积水。此时可以考虑给予促红细胞生成素改善贫血,同时也要注意补充钙剂等缓解骨质疏松情况。
长期肾透析的患者,日常生活中要注意控制饮食,尽量少吃含磷高的食物,如瓜子、花生等,避免食用含钾高的食物,如菠菜、香蕉等,以免加重肾脏负担。
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