挨着耳朵的耳鸣是怎么回事

挨着耳朵的耳鸣可能是由耳道异物、耳垢积聚、耳石症、梅尼埃病、突发性耳聋等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.耳道异物

当异物如耵聍、发丝等进入耳道时，会引起机械刺激和不适感，导致出现耳鸣。取出异物是解决耳鸣的关键，例如使用镊子轻轻夹出耵聍。

2.耳垢积聚

耳垢过多可能导致耳道堵塞，影响声音传导，引起耳鸣。定期清理耳垢可以缓解耳鸣，但应由专业人员进行操作。

3.耳石症

耳石症患者耳石脱落至半规管内，头部运动时会导致耳石结晶移动，刺激毛细胞产生异常电位，进而诱发短暂性眩晕发作伴随耳鸣。复位疗法是治疗耳石症的有效方法，通过特定姿势改变使耳石回到正常位置。

4.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性疾病，由于膜迷路积水，使病变组织压力增加，从而引起耳鸣的症状发生。患者可在医生指导下服用利尿剂改善脑水肿状态，常用药物包括氢氯噻嗪片、螺内酯片等。

5.突发性耳聋

突发性耳聋可能与病毒感染、血液循环障碍等因素有关，内耳血管痉挛收缩会影响听觉神经纤维的功能，导致听力下降和耳鸣。糖皮质激素类药物可用于突发性耳聋的治疗，如甲泼尼龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等，具有抗炎作用，能减轻内耳水肿，促进听力恢复。

建议患者定期清洁外耳道，避免使用棉签过深插入以防损伤耳道。若耳鸣持续不缓解，应及时前往医院进行耳部CT扫描以排除其他潜在的问题。