新生儿病理性黄疸治疗原则不包括
举报/反馈2024-10-27 15:07
新生儿病理性黄疸的治疗原则包括光疗、白蛋白输注、血浆置换、肝酶诱导剂、新生儿溶血病免疫球蛋白注射等措施。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤,促进未结合胆红素的代谢和排泄。适用于轻度至中度的新生儿高胆红素血症。
2.白蛋白输注
提高血液中的白蛋白浓度,帮助肝脏更好地摄取未结合胆红素。用于纠正低白蛋白血症引起的贫血。
具体剂量需根据医嘱调整。
3.血浆置换
通过移除含有高水平未结合胆红素的旧血浆,并将其替换为正常或接近正常的血浆来降低胆红素水平。严重高胆红素血症时使用以减少脑损伤风险。
4.肝酶诱导剂
增强肝脏对胆红素的代谢能力,加速其转化为可被肾脏排出的形式。对于某些类型的生理性或轻微病理性的新生儿黄疸有效。
5.新生儿溶血病免疫球蛋白注射
具有特异性封闭Fc受体的IgG分子能竞争性地抑制巨噬细胞Fc受体与致敏红细胞上的IgG结合,从而阻断了致敏红细胞的破坏,使未致敏的红细胞上IgG免遭同种异型IgG的致敏而遭到破坏。主要用于预防母胎Rh血型不合所致的新生儿溶血病。
在实施上述治疗前,应评估患儿的电解质及血糖水平,确保在安全范围内再行治疗。此外,新生儿出生后应密切监测其临床表现,及时发现并处理可能的并发症,如核黄疸等。
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