粪瘘有什么症状

粪瘘的症状包括排便失禁、阴道前壁膨出、尿失禁、直肠脱垂、阴道积液，这些症状可能表明消化道和泌尿系统之间的瘘管形成，建议及时就医进行诊断和治疗。

1.排便失禁

粪瘘通常由分娩损伤、手术并发症或其他盆腔病变导致肠道和泌尿生殖系统之间的异常通道形成。

当患者无法控制肛门括约肌收缩时，可能会出现排便失禁。排便失禁的症状主要表现为大便不受控制地从肛门流出，可能伴有气体或液体。

2.阴道前壁膨出

由于骨盆底肌肉和组织薄弱，可能导致阴道前壁膨出，进而影响排泄功能。这使得直肠和膀胱的内容物更容易通过瘘管进入阴道。阴道前壁膨出可导致排尿困难、尿频、尿急等症状，严重时甚至会出现尿失禁的情况。

3.尿失禁

粪瘘的存在会导致直肠与尿道之间的压力差增大，从而增加尿液渗漏的风险。此外，炎症反应会刺激膀胱黏膜，进一步加重尿失禁的症状。尿失禁通常表现为尿液不自主地从尿道流出，尤其是在咳嗽、打喷嚏或运动时更为明显。

4.直肠脱垂

粪瘘的发生可能导致直肠下端失去支撑而发生脱垂。直肠与周围组织之间的连接处受损，使直肠易于向下移位。直肠脱垂的主要症状包括排便时感觉有物体从肛门脱落、肛门坠胀感以及需要用手将脱出的组织推回原位。

5.阴道积液

粪瘘会引起肠道内容物泄漏到阴道内，这些物质可能会刺激阴道壁，导致局部炎症和水肿，从而引起阴道积液。阴道积液可能导致阴道分泌物增多、颜色改变、气味异常等不适症状。

针对粪瘘引起的上述症状，建议进行相关检查如直肠指诊、盆腔超声或MRI以评估瘘孔位置和大小。治疗措施可能包括药物治疗如抗生素预防感染，以及手术修复受损结构。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯，避免便秘和过度用力排便，以减少肠道压力对瘘口的影响。