胃穿孔什么原因引起的

胃穿孔可能是由酒精性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃溃疡、剧烈外力作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性胃炎

酒精性胃炎是由长期大量饮酒导致胃黏膜反复损伤和炎症反应引起。胃黏膜受损后会导致胃壁薄弱，进而出现胃穿孔。

患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗，如口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。

2.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎和胃黏膜屏障功能下降，增加发生胃穿孔的风险。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂。

3.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会对胃黏膜产生刺激作用，使胃黏膜防御机制减弱，易发生胃炎、胃糜烂甚至胃穿孔。建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时可遵医嘱服用H2受体拮抗剂或PPI类药物缓解症状。

4.胃溃疡

胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，由于胃黏膜长时间受到侵蚀而变薄，当胃酸和胃蛋白酶消化掉这层组织时，就会形成一个开放性的伤口，即胃穿孔。对于胃溃疡患者，可以考虑手术修补穿孔部位，如腹腔镜下穿孔缝合术。

5.剧烈外力作用

当受到剧烈外力作用时，胃部肌肉可能会突然收缩，导致胃壁压力增大，从而引起胃穿孔的发生。如果确诊为胃穿孔，应立即就医接受紧急手术治疗，如胃大部分切除术。

针对胃穿孔，建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便早期发现病变。此外，注意饮食卫生，避免暴饮暴食和过度进食辛辣、油腻食物，以减少胃部负担和损伤风险。