包皮过长撸出血通常是因为龟头与过长的包皮反复发生摩擦、刺激引起的局部粘膜破损所致。

龟头长期被包裹于过长的包皮中，无法接受外界环境的刺激和摩擦，当其暴露后，会变得十分敏感且脆弱，在进行手淫时，如果动作过于粗暴或者使用了不合适的工具，就有可能会导致包皮及龟头部位的粘膜受到机械性损伤，进而引发出血的现象。

此外，若患者患有凝血功能障碍或血管壁脆性增加等血液疾病，则可能在正常情况下也可能导致撸出包皮过长撸出血的现象。

建议患者平时要注意保持阴茎部位清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗，以免引起不适症状加重。