坐骨神经痛的体格检查

坐骨神经痛的体格检查通常包括直腿抬高试验、膝反射检查、踝反射检查、下肢肌肉力量评估、腰椎侧弯试验等项目。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。

1.直腿抬高试验

通过直腿抬高试验来评估坐骨神经的功能状态。

让患者平躺并将患腿伸直后抬起，观察是否因疼痛而使小腿屈曲阻止大腿继续上抬。这是坐骨神经痛体格检查中的基础项目之一。

2.膝反射检查

膝反射检查用于评估坐骨神经和股神经的功能状态。医生使用叩诊锤轻击膝关节下方的股四头肌隆起处，观察是否存在反射性收缩反应。此检查有助于确定是否存在神经损伤或传导障碍。

3.踝反射检查

踝反射检查用于评估坐骨神经、胫神经及腓总神经的功能状态。医生会用钝器突然触碰足底外侧缘，正常人可出现足尖急速内翻。若无反应，则表示受损部位在骶髓4-5节以下水平。

4.下肢肌肉力量评估

下肢肌肉力量评估旨在测定受影响区域的肌力以支持诊断。医师可能要求患者做站立、行走等动作，并比较两侧下肢的力量差异。

5.腰椎侧弯试验

腰椎侧弯试验用于评估腰部结构稳定性及其与坐骨神经的关系。患者仰卧位，双下肢伸直并拢，双手抱头，然后将健侧髋部尽量向对侧旋转，同时头部转向健侧，此时应有轻微不适感。

以上各项检查前，建议避免剧烈运动以及穿着紧身衣物，以免影响肌肉功能测试结果。