婴儿脱水时的特征性症状及体征
婴儿脱水时,典型症状包括尿量减少、口渴、皮肤弹性降低、嗜睡、囟门凹陷,这些症状可能表明存在脱水,应立即就医。
1.尿量减少
当存在脱水时,会导致体内水分不足,影响肾脏的功能和血容量。此时为了维持身体内稳定的电解质平衡,肾素-醛固酮系统被激活,使肾小球滤过率下降,从而导致尿量减少。正常成人每天排尿约800~2000ml,儿童约为500~600ml,新生儿为300~400ml。
如果婴儿的尿量明显少于这些数值,则可能是脱水的表现之一。
2.口渴
由于机体缺水,血液浓缩,渗透压增高,刺激下丘脑前部渗透压感受器,冲动沿视上核及其周围神经传入纤维上传至延髓腹外侧浅表区域的口渴中枢,产生渴感,出现口渴的症状。口渴是身体向人们传递需要喝水的信号,通常表现为口腔干燥、喉咙不适等症状。
3.皮肤弹性降低
脱水状态下,人体内的血液循环会受到影响,可能导致皮肤毛细血管收缩,从而使皮肤失去正常的光泽和弹性。观察皮肤是否湿润有光泽,或者触摸皮肤看是否有正常的弹性和柔软度,可以判断是否存在脱水的情况。
4.嗜睡
脱水状态会影响大脑的供氧和供血,进而影响到神经系统的功能,导致患者出现嗜睡的现象。注意观察患儿的精神状态,若发现其反应迟钝、嗜睡等情况,应立即就医。
5.囟门凹陷
脱水会引起颅内压力减低,导致头围缩小,颅骨之间的缝隙变大,囟门凹陷。囟门是指婴幼儿头顶上的软组织,包括前囟和后囟。通过触诊囟门的硬度和张力,可初步评估婴儿的健康状况。
针对上述症状,建议进行体格检查、尿常规分析以及血生化检查等。治疗措施可能包括补液以恢复水电解质平衡,对于轻度脱水,可在医生指导下使用口服补液盐溶液;重度脱水则需静脉输液。家长应注意监测孩子的液体摄入量和排出量,确保其得到足够的休息,并避免剧烈活动以免加重脱水。
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