急性化脓性胆管炎特有体征是哪些

急性化脓性胆管炎的特有体征包括黄疸、腹部皮肤巩膜黄染、右上腹压痛、墨菲斯曼征阳性。

急性化脓性胆管炎是由胆道梗阻合并细菌感染引起的炎症性疾病。

由于胆汁淤积和胆管内压力增高，可能导致局部毛细血管通透性增加，血浆外渗进入组织间隙，进而引起全身炎症反应。典型表现为腹痛、寒战高热、黄疸三联征，严重时可出现休克和精神异常等五联征。腹痛多为持续性绞痛阵发性加剧，常位于剑突下或右上腹，可向肩背部放射；寒战高热通常呈弛张热型，体温可达39℃以上；黄疸是因为胆汁排泄受阻所致。

可通过超声检查、CT扫描以及磁共振胰胆管造影术来评估胆管情况。超声检查可见肝内外胆管扩张、胆囊增大并伴有结石影；CT扫描显示胆管壁增厚、周围渗出性改变；MRI/MRCP则能清晰地显示胆管结构扭曲和狭窄。针对急性化脓性胆管炎的治疗主要是抗感染药物治疗，如头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠等。重症患者可能需要手术引流，如经皮经肝穿刺胆管引流术。

患者应避免摄入油腻食物以减轻胆管负担，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。