低分子肝素钠的副作用

低分子肝素钠的副作用可能包括出血倾向、注射部位皮下组织坏死、中枢神经系统紊乱、过敏反应以及血小板减少症。

1.出血倾向

低分子肝素钠具有抗凝作用，可抑制凝血因子活性，延长血液凝固时间。

可能导致轻微出血或瘀伤，严重时可能引起内脏出血和颅内出血等危及生命的并发症。

2.注射部位皮下组织坏死

由于药物对局部组织产生刺激性作用，导致毛细血管通透性增加、水肿形成，进而影响血液循环，出现皮肤颜色改变、疼痛等症状。长期存在上述症状可能会导致皮肤坏死，甚至感染，需及时处理以防止进一步损伤。

3.中枢神经系统紊乱

使用低分子肝素钠后，其通过竞争性抑制直接凝血因子Xa的作用，间接抑制了凝血酶原转化为凝血酶，从而抑制了纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程。当这一过程被阻断时，会导致脑部微血管内的压力增高，诱发脑水肿的发生。患者可能出现头痛、眩晕、视力模糊等症状，严重者可导致昏迷、意识障碍等，需要紧急处理。

4.过敏反应

个体对低分子肝素钠中的某些成分产生免疫应答，引发IgE介导的超敏反应。典型表现为荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降等，抢救不及时可能导致死亡。

5.血小板减少症

该药能增强巨核细胞合成血小板的能力，促进血小板释放，但同时也能抑制血小板破坏，因此具有双向调节作用。若抑制作用过强，则会导致体内血小板数量减少，引起凝血功能障碍，增加出血风险。

建议定期监测凝血功能和血小板计数，避免剧烈运动和过度劳累，以减少出血风险。