尿路梗阻 治疗

尿路梗阻的治疗可采取经皮肾镜取石术、腹腔镜手术、膀胱造瘘术、输尿管支架置入术、体外冲击波碎石治疗等方法。

1.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术通过将一根细软的肾镜从皮肤进入肾脏，找到结石后使用工具将其取出，达到解除尿路梗阻的目的。此方法适用于肾、输尿管上段结石引起的急性或慢性梗阻。在实施过程中需注意感染控制及出血风险。

2.腹腔镜手术

腹腔镜手术是在全身麻醉下，利用腹壁小切口插入腹腔内窥镜和器械进行微创手术的一种技术，可直接观察并处理引起尿路梗阻的病因。该方法适合复杂性肾结石、输尿管中下段结石等导致的长期或复发性尿路梗阻。手术时间短且创伤小，恢复快。

3.膀胱造瘘术

膀胱造瘘术是通过外科手术建立一条人工通道，使尿液可以直接流入膀胱外部的袋子中，以缓解尿路梗阻引起的排尿困难。对于无法自行排尿或存在严重尿道狭窄的患者是一种有效的解决方案。但需要注意定期更换引流袋，并预防感染发生。

4.输尿管支架置入术

输尿管支架置入术是将一根柔软的金属管子放入堵塞的输尿管中，提供支撑并帮助尿液流通。该方法常用于治疗因结石或其他原因造成的短期输尿管梗阻。移除时间取决于具体情况，可能需要数周至数月不等。

5.体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石治疗利用高能级物理能量将大型结石分解成较小颗粒以便排出。主要针对表浅位置结石如肾、输尿管上段结石。治疗过程简单，在门诊完成。

术后应遵循医嘱服用抗生素以防止感染，并保持充足水分摄入促进碎石排出。同时，应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。