急性阑尾炎伴腹膜炎如何处理

急性阑尾炎伴腹膜炎可采取腹腔镜下阑尾切除术、抗生素治疗、镇痛药物、针灸治疗等方法进行治疗。

1.腹腔镜下阑尾切除术

腹腔镜下阑尾切除术通过小切口进入腹腔，在内视镜引导下找到病变的阑尾并将其摘除。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术适用于确诊为急性阑尾炎且伴有腹膜炎的患者，旨在彻底移除病变组织以促进炎症消退。

2.抗生素治疗

抗生素治疗使用青霉素类、头孢菌素类等广谱抗菌药控制感染。

具体用药需根据细菌培养及敏感性测试结果调整。抗生素治疗适合于急性阑尾炎合并腹膜炎时，以预防或治疗由细菌引起的继发性感染。

3.镇痛药物

镇痛药物如吗啡、可待因可用于缓解腹部剧痛，但须遵医嘱使用，并注意不宜长期大量使用。当患者处于急性期且疼痛较为剧烈时，可以考虑使用镇痛药物来减轻不适感。

4.针灸治疗

针灸治疗通过刺激穴位来调节气血、缓解腹痛，常选穴有足三里、关元等；每次治疗时间约30分钟。针灸适宜慢性病证或术后恢复期辅助治疗，对急性阑尾炎伴腹膜炎的急性期效果有限。

在诊断急性阑尾炎伴腹膜炎后，应立即就医以便获得专业评估和治疗。禁食禁水是必要的，以减少胃肠负担，支持后续的医疗干预。