总觉得胸闷气短上不来气怎么回事

总觉得胸闷气短上不来气可能是由肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺动脉高压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肺栓塞

由于血栓堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环发生障碍，引起胸闷、呼吸困难等症状。抗凝药物如华法林可预防新的血栓形成和促进已形成的血栓溶解。

2.冠状动脉粥样硬化性心脏病

由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧而出现胸痛、胸闷等不适感。经皮冠脉介入治疗是将一根细长柔软的导管插入到狭窄部位进行球囊扩张或支架植入以恢复血流。

3.慢性阻塞性肺病

慢性炎症导致气道受限，患者会出现持续性的咳嗽、咳痰以及活动后呼吸困难的症状。患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管舒张剂缓解症状。

4.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，当受到过敏原刺激时会导致支气管收缩痉挛，从而引起胸闷、喘息、呼吸急促等症状。支气管扩张剂可以解除支气管平滑肌痉挛状态，改善通气功能。例如患者可在医生指导下使用硫酸特布他林片、吸入用盐酸氨溴索溶液等药物进行治疗。

5.肺动脉高压

肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或者闭塞，影响了血液回流心脏，此时需要更多的氧气来满足身体的需求，因此会出现胸闷、气短的现象。肺动脉高压患者可通过吸氧疗法增加体内氧气含量，减少耗氧量，缓解胸闷气短的症状。

建议定期监测心率、血压和血氧饱和度，以便及时发现异常。必要时，可能需进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及超声心动图等进一步评估。