一个月没来例假也没怀孕怎么回事

一个月没来例假也没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.下丘脑功能紊乱

下丘脑是调节生殖激素的重要中枢，其功能紊乱可能导致内分泌失调，引起月经周期不规律。针对下丘脑功能紊乱的治疗方法包括生活方式调整和药物治疗，如低血糖疗法、雌孕激素替代疗法等。

2.垂体功能减退

垂体分泌多种激素，控制着生殖系统的正常运作。垂体功能减退时，这些激素分泌不足，导致月经推迟。垂体功能减退的治疗通常需要激素替代疗法，例如皮质醇、生长激素等。

3.卵巢早衰

卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，从而导致月经不来潮。卵巢早衰的治疗主要是激素替代疗法，可以补充雌激素和孕激素，延缓绝经相关症状，常用的有戊酸雌二醇片、结合雌激素片。

4.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，可导致月经不调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理。

5.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续作用于靶器官而引起的高代谢状态，在高代谢状态下会导致体内性激素结合球蛋白浓度降低，间接使游离的雌二醇浓度增高，进而抑制促性腺激素的分泌，影响正常的月经周期。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

建议关注体重变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善症状。必要时，可以通过超声波检查、血液激素检测等进一步评估子宫内膜厚度以及是否出现其他异常情况。