化脓性骨髓炎的分类及特点
举报/反馈2024-08-19
化脓性骨髓炎可分为急性和慢性两类,急性期以全身感染症状为主,而慢性期则以局部破坏和死腔形成为特征。
化脓性骨髓炎是由细菌入侵引起的炎症性疾病,主要由金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等致病菌通过血液循环进入骨骼,在特定部位大量繁殖并产生毒素,导致骨质坏死和周围软组织炎症。
病变多从长骨干骺端开始,向骨髓腔发展,形成局限性浸润灶。典型表现为发热、患处红肿热痛、皮温升高、皮肤苍白、肢体麻木等症状。随着病情进展,可能出现脓液积聚、窦道形成、死骨排出等并发症。
诊断化脓性骨髓炎通常需要进行血液培养、X线检查、CT扫描以及MRI成像。血液培养可鉴定致病菌种类;X线检查显示早期为骨质稀疏,后期出现虫蚀样、凿孔样骨质缺损;CT扫描能清晰地显示病变范围和有无死骨形成;MRI成像可观察到软组织水肿和骨髓炎的异常信号。化脓性骨髓炎的治疗包括抗生素治疗和手术治疗。抗生素治疗主要是针对致病菌选择合适的抗生素,如青霉素G、头孢曲松钠等。必要时需行开窗引流术、死骨摘除术等手术方式清除坏死组织。
患者应保持充足休息,避免过度活动患肢,以免影响骨折愈合过程。同时加强营养支持,补充富含钙质的食物,如牛奶、虾皮等,有助于促进骨骼健康。
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