弥散性血管内凝血的主要特征
弥散性血管内凝血的主要特征包括出血倾向、微血管栓塞、血小板减少、凝血因子缺乏和纤维蛋白溶解亢进,这些症状可能表明凝血功能障碍,建议及时就医。
1.出血倾向
弥散性血管内凝血时,由于凝血因子被过度消耗和消耗性的血小板减少,导致止血功能受损,出现出血倾向。
主要表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑,严重者可有呕血、咯血等。
2.微血管栓塞
弥散性血管内凝血发生时,凝血过程异常加速,形成广泛的微血管血栓,影响血液流动,从而引发微血管栓塞。这些栓塞通常发生在微循环中,可能导致组织缺血、缺氧甚至坏死。
3.血小板减少
弥散性血管内凝血会导致血小板被巨噬细胞吞噬,以及骨髓造血功能受到抑制,进而引起血小板数量减少。患者可能出现轻微出血倾向,如牙龈出血、鼻出血等。
4.凝血因子缺乏
弥散性血管内凝血会引起凝血因子被大量消耗,导致凝血因子水平下降,失去正常的凝固作用,引起凝血因子缺乏。这可能使伤口愈合缓慢,容易形成深部血肿。
5.纤维蛋白溶解亢进
当弥散性血管内凝血导致纤溶酶原激活物增多时,会促使纤溶酶原转化为具有水解纤维蛋白的功能活性形式——纤溶酶,导致纤维蛋白溶解亢进。此时可能会引起继发性纤溶亢进,导致纤维蛋白降解产物增多,引起全身广泛性出血。
针对弥散性血管内凝血的症状,可以进行血常规、DIC全套、D-二聚体检测等检查项目。治疗措施包括补充凝血因子、血小板输注以及抗纤维蛋白溶解药物。患者应避免手术或其他可能导致创伤的操作,注意监测并预防出血风险,同时保持良好的口腔卫生以减少感染机会。
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