梅毒1比32阳性说明患者体内梅毒螺旋体抗体水平较高，病情处于活跃期，具有传染性，属于比较严重的状况。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，梅毒螺旋体在人体内繁殖后会刺激机体产生多种抗原物质，包括梅毒螺旋体特异性蛋白及非特异性心磷脂等，这些抗原物质与机体免疫系统相互作用，导致机体产生针对这些抗原的抗体，即梅毒螺旋体抗体。当检测到高滴度的梅毒螺旋体抗体时，说明患者的梅毒感染处于活跃状态，需要及时治疗以防止疾病的进展和传播。

若患者存在硬下疳、梅毒疹等症状，则可能为活动性梅毒感染。这是因为梅毒螺旋体通过皮肤黏膜微损伤进入血液循环，然后播散至全身各处，从而引发一系列临床表现。

面对梅毒1比32阳性的诊断，应避免不必要的性接触，以免将病原体传播给他人。同时还要定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。