红霉素对梅毒螺旋体无直接杀灭作用，但可辅助治疗。

红霉素能与细胞膜结合，形成一层屏障，阻止梅毒螺旋体吸附到细胞上，并且能够干扰梅毒螺旋体代谢过程中的某些酶活性，进而抑制其生长和繁殖。

除了红霉素外，苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物也适用于梅毒的治疗。

在使用红霉素或其他抗生素治疗梅毒时，应严格遵循医嘱，定期监测病情变化以及药物疗效和副作用。