做完肛瘘手术后可以灌肠吗
做完肛瘘手术是否可以灌肠,一般与肛瘘的类型有关,但多数肛瘘患者在术后可以进行灌肠。肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道,大部分是由直肠肛管周围脓肿引起,脓肿自行破溃处或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤,由外口、内口和瘘管三部分组成。
1、高位肛瘘:如果患者肛瘘的位置较高,由于瘘管位于肛管括约肌外,不受括约肌控制,所以进行灌肠不能起到治疗作用。但可以在医生操作下进行局部按摩,以防止发生肛门皮肤损伤,也可以应用甘油灌肠剂灌肠来减轻病情;
2、中位肛瘘:患者的瘘管位于括约肌较外,可以按照瘘管的走向进行保守治疗,此时进行灌肠有一定治疗效果。但不建议患者自行操作,可能造成局部损伤;
3、低位肛瘘:对于低位单纯性的肛瘘,如外口在肛门附近,而内口在直肠壁上,可采取高锰酸钾溶液进行温水坐浴治疗。如果有内口开口,可以使用生理盐水进行灌肠,促进局部消肿;
4、极低位肛瘘:患者的瘘管位置较高,而且位于括约肌以上,无法进行保守治疗,需采用手术治疗,此时进行灌肠通常没有治疗效果。
肛瘘患者术后需注意饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物,可以遵医嘱应用适量比例的高锰酸钾溶液进行温水坐浴,有利于保持肛周清洁,同时注意多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。
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