子宫内膜癌子宫内膜是薄还是厚
子宫内膜癌的患者,其子宫内膜既可能是薄也可能是厚,其具体厚薄程度需根据其病理分期、病理类型、个体差异等多种因素来进行综合判断。
1、病理分期:临床上,子宫内膜癌是以阴道超声为主的常见肿瘤,主要症状有月经紊乱、阴道流血、阴道排液等。其中子宫内膜癌I期患者的子宫内膜厚度在4-5mm,而子宫内膜癌III期患者的子宫内膜厚度可达到6-7mm。若子宫内膜癌是发生于绝经后的女性,其子宫内膜厚度通常≤5mm;
2、病理类型:子宫内膜癌的病理类型分为两类,第一类是子宫内膜样腺癌,主要是由于雌激素过度刺激,引起子宫内膜出现恶性病变而导致。而第二类是非子宫内膜样腺癌,与输卵管癌和子宫颈腺癌密切相关,此类患者的子宫内膜厚度通常≥5mm。同时,当子宫内膜样腺癌发生于卵巢时,可根据其发生部位、大小及分化程度、手术切除可能性及术后复发风险等,进行卵巢切除术或附件切除术;
3、个体差异:对于子宫内膜样腺癌患者而言,由于存在个体差异,故子宫内膜厚薄也不相同。对于非子宫内膜样腺癌患者而言,因其病变程度较严重、进展较快,通常子宫内膜厚度≤5mm。但对于卵巢腺癌患者而言,根据病理类型、肿瘤分期、手术与否及术后复发风险等,可将卵巢切除后,对子宫内膜厚度无要求;
4、其他:由于子宫内膜癌容易发生淋巴结转移和血行转移,故在临床上,一般主张行全面分期手术。对于I期子宫内膜癌患者而言,可行筋膜外全子宫切除术,而对于II期及以上的子宫内膜癌患者,在手术的同时还需进行双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术。
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