弓形虫颅内感染影像表现

弓形虫颅内感染的影像学表现包括脑水肿、脑膜炎、脑脓肿、脑积水和精神障碍，这些症状可能表明严重的神经系统感染，需紧急就医。

1.脑水肿

弓形虫侵入中枢神经系统后，在局部增殖刺激周围组织产生炎症反应，导致血管通透性增高和水分积聚，从而引发脑水肿。

脑水肿通常发生在大脑皮层下区域，可引起头痛、呕吐等症状。

2.脑膜炎

由于弓形虫在体内繁殖时会释放出毒素，这些毒素会刺激机体免疫系统产生炎症反应，当这种炎症反应累及软脑膜时就会出现脑膜炎的症状。脑膜炎会导致蛛网膜下隙增宽，使脑脊液循环受阻，进而形成脑积水。主要临床表现为发热、头痛、恶心呕吐等。

3.脑脓肿

主要是因为弓形虫在血液循环中播散到脑部并在此定居，发生坏死、液化而形成的含菌脓液的局限性球形包块。脑脓肿多位于颞叶、额叶等处，患者可能会出现头痛、高热不退、意识障碍等症状。

4.脑积水

脑积水的发生可能与弓形虫侵犯脑室壁有关，导致脑脊液吸收障碍，此时脑脊液分泌过多或者循环吸收障碍，就会造成脑室内压力增高，形成脑积水。脑积水常伴随头围增大、囟门膨隆、头皮静脉扩张等征象。

5.精神障碍

如果弓形虫入侵中枢神经系统，随着病情的发展，会对神经细胞造成一定的损伤，影响正常的思维活动，所以会出现精神障碍的情况。典型的精神障碍包括认知功能下降、情绪波动以及行为异常等。

针对弓形虫颅内感染引起的上述症状，建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行检测，同时还可以通过磁共振成像来评估脑部病变情况。治疗措施主要包括抗弓形虫药物治疗，如磺胺嘧啶、甲氧苄啶等。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，尤其是饭前便后勤洗手，以减少感染风险。