阑尾脓肿症状及体征
阑尾脓肿的典型症状包括腹部压痛、腹部包块、发热、恶心和腹泻,这些症状通常需要紧急医疗干预。
1.腹部压痛
当存在阑尾脓肿时,炎症刺激会导致腹膜出现炎症反应和组织水肿,在触诊时会感到疼痛。这是由于炎症导致的局部敏感性增加以及神经反射引起的。压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中点处。
2.腹部包块
阑尾脓肿形成后,炎症可向周围扩散,导致肠壁增厚、粘连甚至形成假性囊肿,从而形成腹部包块。这是由于阑尾炎症导致局部组织结构改变所致。包块位置可能不固定,但多集中在右下腹部。
3.发热
阑尾脓肿会引起机体免疫系统的应答,产生内源性致热原,进而通过血液循环作用于体温调节中枢,使体温升高。这属于感染引起的全身性生理防御反应。体温上升,可能伴有出汗,体温计测量值高于正常范围。
4.恶心
阑尾脓肿可能会压迫临近的胃肠道器官,引发胃肠功能紊乱,进而导致恶心的发生。这是由于炎症刺激引起的自主神经系统反应。患者可能感到不适或有呕吐欲望,严重程度因人而异。
5.腹泻
阑尾脓肿可能导致消化系统功能障碍,如食物不耐受或细菌过度生长,这些都可能导致腹泻。这是由炎症引起的消化道功能异常所导致的。排便次数增多且粪便稀薄,可能伴随腹胀或腹部不适感。
针对上述症状,建议进行血常规、腹部超声等检查以评估病情。
治疗措施包括抗生素治疗,如头孢菌素类药物或甲硝唑,重症情况下需手术切除阑尾。患者应注意休息,避免食用高脂肪、难以消化的食物,以免加重肠胃负担。
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