缺血性心肌病型冠心病病理基础是什么样的

缺血性心肌病型冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、胸痛和呼吸困难等症状，这些症状可能表明心脏无法获得足够的血液供应，建议及时就医。

1.心绞痛

缺血性心肌病型冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响了心脏血液供应。当心脏负荷增加时，需氧量增多而供氧不足，就会引发心绞痛。心绞痛通常发生在心脏的前部和左侧，患者可能会感到胸部压迫感、紧绷感或疼痛。

2.心肌梗死

心肌梗死是由冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血、缺氧，进而出现坏死的一种临床急症。

此时会导致心肌细胞死亡，从而引起心肌组织的性损伤。心肌梗死可发生于心脏的任何部位，但常见于左心室前壁、下壁等处。患者可能出现持久性的胸骨后剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。

3.心力衰竭

长期心肌缺血可能导致心肌纤维化、心肌收缩功能下降，进而发展为心力衰竭。心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，无法满足机体需要，导致血液回流至肺部，引起呼吸困难。心力衰竭的症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、体力活动受限等，这些症状可能随着病情进展而加重。

4.胸痛

缺血性心肌病型冠心病会引起心肌缺血缺氧，刺激交感神经系统兴奋，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致炎症因子产生增多，进一步加剧心肌损害，诱发胸痛。胸痛多位于胸骨后，有时可放射至肩背、手臂等部位，持续时间长短不一，严重者可伴随出汗、恶心呕吐等症状。

5.呼吸困难

缺血性心肌病型冠心病会使得心肌受损，心肌收缩力下降，心脏泵血减少，导致心脏负荷增加，从而引起呼吸困难。呼吸困难表现为深度快速呼吸，伴有喘息声，常在体力活动或情绪激动时加重，休息后缓解。

针对缺血性心肌病型冠心病及相关症状，可以进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏状况。治疗措施主要包括药物治疗如β受体拮抗剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等控制症状，以及必要时的经皮冠脉介入治疗。患者应避免吸烟、过度饮酒，保持规律运动，合理饮食，限制钠盐摄入，有助于改善预后。