骨盆骨折本身的并发症是什么引起的
骨盆骨折本身的并发症可能是由骨折部位血管损伤、神经损伤、脂肪栓塞、感染、深静脉血栓形成等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨折部位血管损伤
由于骨髓腔内压力增高导致骨膜下出血、皮下充血以及周围软组织水肿等,使骨髓腔内的压力进一步增高,从而引起骨髓腔内血液外渗。当外渗的血液积聚于骨髓腔内时,则可表现为局部肿胀和疼痛。
患者可能会出现局部皮肤温度升高、颜色改变等症状,严重者甚至会出现肢体远端缺血坏死的情况。
2.神经损伤
骨盆骨折发生后,由于暴力作用会导致周围的神经受到牵拉或者压迫,进而引起神经功能障碍。神经损伤后,受损区域的感觉和运动功能会发生异常,如刺痛感、麻木、肌肉无力或瘫痪。对于神经损伤的患者,可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.脂肪栓塞
脂肪栓塞是指脂肪颗粒进入血液循环并阻塞肺动脉或其他器官动脉所致的一系列临床综合征。其发生与创伤后的应激反应有关,包括炎症细胞活化和炎症因子释放,这些因素可能导致微血管通透性增加,促使脂肪从破裂的血管壁逸出并进入血液循环。脂肪栓塞通常需要针对原发疾病的治疗,如骨盆骨折可能需要手术矫正,同时需密切监测病情变化,预防并发症的发生。
4.感染
如果患者存在开放性骨折,在处理过程中未能严格遵守无菌操作原则,可能导致外界细菌侵入伤口,引发感染。此外,骨折本身造成的软组织损伤也提供了细菌入侵的途径。抗生素是治疗骨折感染的主要手段,医生会根据细菌培养结果选择合适的抗生素,如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等口服给药;必要时也可通过静脉注射或外科手术引流等方式进行治疗。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成主要是因为长时间卧床不动、手术等原因导致血液流动缓慢,加上骨折后局部处于高凝状态,此时容易诱发血栓形成。血栓形成后,会堵塞深静脉,影响血液回流,导致患侧肢体出现肿胀、疼痛等症状。抗凝治疗是深静脉血栓形成的常规治疗方法,常用药物为低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等,能够抑制血小板聚集和纤维蛋白原向纤维蛋白转变,防止血栓扩大和新血栓形成。
建议定期复查以监测骨折愈合过程和任何并发问题。适当的康复训练有助于促进恢复,但应避免过度活动以防加重损伤。
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