皮质醇免疫性肝炎
举报/反馈2024-08-26
皮质醇免疫性肝炎是由皮质醇水平升高导致的肝脏炎症反应,与自身免疫功能异常有关。
皮质醇免疫性肝炎是由于长期过量皮质醇作用于肝细胞表面的糖皮质激素受体,引起肝细胞损伤和炎症反应。
同时,高皮质醇水平会抑制机体的免疫应答,但持续高水平的皮质醇又会导致免疫系统的过度活化,产生自身抗体攻击肝细胞,进一步加重肝损害。患者可能经历乏力、食欲减退、恶心呕吐等非特异性消化道症状,还可能出现体重下降、皮肤瘙痒等症状。长期未控制的皮质醇增多症可导致高血压、多毛、痤疮、糖尿病以及骨质疏松等典型表现。
确诊皮质醇免疫性肝炎通常需要进行血清皮质醇检测、ACTH兴奋试验以评估皮质醇分泌情况;肝功能测试包括ALT、AST、ALP和GGT等指标;自身抗体检测如ANA、ENA谱、抗核抗体等;超声波检查用于评估肝脏结构和血流分布。皮质醇免疫性肝炎的治疗主要是通过药物降低皮质醇水平,常用药有地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松片等。对于特定病例,医生可能会考虑使用环磷酰胺注射液、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。
患者应注意避免摄入过多脂肪和酒精,保持规律作息,确保充足的睡眠时间,有助于减轻肝脏负担,促进病情恢复。
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