十二指肠球部损伤时腹膜炎症不明显

十二指肠球部损伤时腹膜炎症不明显是因为十二指肠球部位于腹膜外位，其损伤通常不会直接与腹腔相通，因此腹膜刺激症状相对较轻。

十二指肠球部位于腹膜后位，周围有脂肪组织包裹，形成一个相对封闭的空间。当该部位受到损伤时，炎症反应主要局限于此空间内，不会像腹膜内位器官那样引发广泛的腹膜炎。此外，十二指肠球部损伤后可能引起的消化道穿孔或出血，这些因素也减少了炎症因子向腹腔扩散的机会。

如果患者存在胃溃疡、慢性胆囊炎等疾病，可能会出现恶心呕吐的症状。

因为这些疾病会导致胃肠功能紊乱和胃肠道黏膜受损，进而引起恶心呕吐的现象。

在诊断十二指肠球部损伤时，应考虑是否存在其他可能导致腹膜炎症的病因，以避免误诊或延误治疗。同时，在处理此类病例时，应注意患者的饮食管理，避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃肠负担。