为什么高血压不能降低？

高血压不能降低可能是因为肾动脉狭窄、肾素瘤、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因导致的。这些病因可能导致体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常激活，从而引起血压升高。因此，针对不同的病因，需要采取相应的治疗措施，如手术治疗肾动脉狭窄、手术切除肾素瘤、药物治疗原发性醛固酮增多症、使用呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合征、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。

1.肾动脉狭窄

肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固醇系统，进而引起血压升高。患者可遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。

2.肾素瘤

肾素瘤是一种罕见的良性肿瘤，能持续分泌肾素，使肾素-血管紧张素-醛固醇系统处于激活状态，从而导致顽固性高血压。针对肾素瘤引起的高血压，手术切除肿瘤是主要治疗方法。例如，经皮穿刺肾动脉造影术和栓塞术可以用于定位并阻断异常出血的肾动脉分支。

3.原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质激素合成和释放醛固酮异常增多，导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升。患者可在医生指导下通过醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等药物来抑制醛固酮的作用，缓解高血压的症状。

4.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠时上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起交感神经系统过度活动，从而导致血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机夜间保持上气道开放，改善症状。

5.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致，甲状腺激素水平过高会导致代谢率加快，心脏负荷加重，进而引起血压升高。患者可遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

建议定期监测血压，以评估降压效果；同时，应避免高盐饮食，以减少水肿的发生。