肩袖损伤不一定需要手术。

肩袖损伤的严重程度不同，治疗方法也有所不同。轻微的肩袖损伤可通过非手术治疗如物理疗法来缓解症状，而严重的肩袖损伤可能需要手术干预以恢复肩关节的功能。因此，并不是所有的肩袖损伤都需要手术治疗，应根据具体病情由专业医生评估后决定。

对于急性期的轻度肩袖损伤，保守治疗可能是优选方案，包括休息、物理疗法等。

在处理肩袖损伤时，应注意避免剧烈运动或提拉重物以减少肩部负担；必要时可穿戴支具保护患侧肩关节，以免加重不适感。