荨麻疹出现手脚肿胀可能是由于过敏反应引起的。

荨麻疹是一种常见的过敏性疾病，通常由食物、药物或其他外界因素引起。当人体接触过敏原时，免疫系统会释放组胺等化学物质，这些物质会导致毛细血管扩张和通透性增加，从而使血液中的液体流入周围的组织间隙中，引起局部水肿和红斑。若过敏反应较为强烈，可能导致全身多个部位包括手脚在内的肿胀。

此外，若患者存在慢性荨麻疹且持续时间较长，则可能因皮肤屏障受损导致机体免疫力下降而诱发感染，进而引发炎症反应，炎症因子刺激周围组织可引起水肿现象。

因此，在面对荨麻疹伴随手脚肿胀的症状时，应避免搔抓患处以防继发感染，并注意观察病情变化，必要时需及时就医以获得适当的治疗。